在近代中医大张锡纯的著述中，纪录过这样则医案。书中态状，名年近三十的须眉，因为资料驱驰劳累，又遇上外感风寒崇左设备保温工程，效果伤风得很重。回到里以后，很快就卧床不起。东谈主先后请了几位大夫来看诊，但病情不仅莫得缓解，反而天天加剧，前后拖了半个月。到其后，东谈主还是显得心计昏乱，言语驴唇马嘴，偶然还会信口开河。

行为通常时抽动不安，两只眼睛直直地望着前，好像看不见东西样。身上直有些发烧，何况还会阵阵潮热。问他心里嗅觉奈何，他还是说不澄澈。大便每天王人拉，但王人是稀溏的。再摸脉象，傍边两手的脉王人又弦又细，何况浮在名义，逾越很快，过六至，但稍稍用劲按就确实摸不到了。

病东谈主的父亲见到这种情况十分张皇，确实是哭着考虑。那时还是请过好几位大夫，可多量莫得开，似乎王人合计莫得什么主义，因此里致使还是在准备后事。老东谈主说，这生唯有这样个女儿，但愿大要用功营救。张锡纯看到老东谈主言辞悲切，也动了愁然之心，赶紧搭理用功疗。那时屋里还有位同村的大夫在场，这位大夫听了却有些猜忌。他认为这个病情还是十分危重，是多量能看出来的事情，而张锡纯却说不错疗，于是就考虑：这种情况到底是什么病，又算用什么主义来呢？

张锡纯讲明说，从我方的判断来看，这个病其实属于《伤寒论》中所说的“三阳病”。不外崇左设备保温工程，他极端强调，这个病天然与《伤寒论》所说的三阳病相通，但质却有所不同。

《伤寒论》里讲的多是实证，而这个病例却属于虚证，何况瑕瑜常虚的那类。按照经典表面，三阳病往往是邪气从里往表转，终通过出汗而解。是以表面上仍然需要通过发汗来科罚问题。但要津在于，这个病东谈主的体魄还是度朽迈，不可用惯例的发汗法。

那位中医听到这里加诧异。

病东谈主还是朽迈成这样，还能发汗吗？若是发汗，岂不是危急？他又链接追问：为什么大要判断这是三阳病？张锡纯于是提升讲明了我方的判断依据。他说，这个病东谈主行为抽动、两眼直视崇左设备保温工程，何况偶然出现潮热，这些推崇和少阳病的特征相符；精神昏乱、谵语握住，这又是阳明病常见的推崇；而脉象弦而浮，阐述邪气正在由少阳向太阳转归。

是以综这些情况，不错判断为三阳病。

不外，管道保温施工张锡纯极端指出，这个病的要津并不在于外邪自身，而在于东谈主体浩气还是严重亏虚。脉象天然跳得很快，但莫得根，这阐述真阴还是大大不及。阳气上浮，却得不到阴液的配，因此法化为汗液排出体外。也即是说，体魄其实还是想出汗解表，但因为阴液不及，汗液生成不了。正因为如斯，若是只看到“需要发汗”这点，而漠视了东谈主体的朽迈现象，味用辛温药物强行发汗，很可能汗还没出来，东谈主就还是虚脱了。

基于这样的意志，张锡纯提倡了不同的疗想路。他认为在这种情况下，暂时不外分纠结外感邪气，而是应该先把放在润泽东谈主体的真阴上。只消阴液取得补充，阴阳天然不错从头伙同，体魄就会收复出汗的才略。旦阴阳从头长入，汗液天然排出，病邪也就随之撤消了。换句话说，这种疗想路不是“免强发汗”，而是“养阴以助汗”，让体魄我方完成收复。

于是，张锡纯开出了张以滋阴为主的子。中使用生地黄、熟地黄、生山药和枸杞子各两，再配玄参、沙参、山萸肉各五钱。这些药大多属于滋阴养液、培补肾阴的药物。把这些药煎成大碗汤，分两次温服。本日白昼和夜里集中服了两剂。二天清早再诊脉时，脉象还是昭彰大意，不再像之前那样仓猝，精神现象也运行领路些。

不外，服药之后大便暂时莫得再排，于是张锡纯稍稍鼎新了处，把山萸肉去掉，又加入了小数青连翘，以清解余热、畅通气机。链接服药之后，病东谈主全身徐徐出了身汗。汗出之后，原来严重的症状很快缓解，通盘这个词东谈主的现象昭彰好转，病情确实像顷刻间消亡样。这则医案其后被张锡纯收入《医学衷中参西录》中，用来阐述三阳病在虚证情况下的疗想路。

从这则医案不错看出，张锡纯在临床上十分强调辨证的垂危。名义看似需要发汗的，若是东谈主体浩气虚，强行发汗反而会伤东谈主。唯有看清病机的根柢地点，先收复东谈主体的阴阳均衡，再趁势而，才能确凿达到既安全又有的疗果。这种想路既继承了《伤寒论》的表面，又结临床实质作出了生动愚弄，也恰是张锡纯医学想想中颇具代表的特色。

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